心肌缺血的临床表现个体差异较大,较典型的症状就是出现心前区不适、疼痛。疼痛前一般都会有明确的诱因,例如寒冷、活动后、饱餐或情绪激动,疼痛一般持续5-15分钟,一般休息后或服用硝酸甘油等药物可自行缓解。心前区的疼痛不适可表现为发闷、紧缩感、烧灼感,有些为压榨样疼痛,故又称心绞痛,有时候可伴有濒死的恐惧感。有的患者疼痛还可以放射到左肩部、后背,,甚至左上肢小拇指处。不同程度的心肌缺血,心前区的症状也会有所不同。
此外,还可能会出现一些不典型的症状,比如恶心、呕吐、出虚汗、疲乏无力、腹胀等情况。若心肌缺血较严重,一般可伴有心律失常的表现,如心慌,或心功能不全的表现,如气促、呼吸困难等症状。若发生心肌梗死时,还可能出现神经系统的症状和缺血表现,甚至有生命危险。
心肌缺血怎么治疗才能彻底根除
心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此明确诊断心肌缺血后要及早治疗。不同病因引起的心肌缺血,治疗原则有很大的不同,但整体治疗思路是一致的,即改善心肌供血并减轻心肌耗氧量。心肌缺血的主要治疗方式为药物治疗,病情严重者可进行介入治疗或外科手术治疗。
一、一般治疗
1、发作时:
(1)停止活动,卧床休息;家属要积极安抚患者,尽可能消除其紧张、激动的情绪。
(2)保持通风,有条件应给患者吸氧,改善心肌缺血缺氧。
2、平时:
(1)积极控制引起心肌缺血的危险因素,例如控制好血压、血糖、血脂,戒烟、限酒。
(2)适度运动,可一定程度改善心血管的健康状况。家属帮助患者保持平和、愉悦的心情。如果存在可能使心肌缺血加重的疾病,要积极治疗,例如所有感染性疾病、各种原因引起的发热、甲亢、贫血、低血压、心功能不全、呼吸衰竭以及各种快速型心律失常和严重的缓慢型心律失常。
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