原文：很多人问我rs上（图1）的这个说的到底是什么虫子，通过内裤进入尿道，然后尿出昆虫来。
说实话，我不太清楚，看了这个病例，我也有几个疑点。
1、“来就诊的原因是不停尿出虫子”，言外之意是这种虫子是肉眼可见的，而且是“昆虫”。但原文没有说具体是什么虫。查了一下相关资料，没有找到关于尿液中有“昆虫”的报道（可能是我查的不全）。其实如果知道是什么虫子，也有助于判断是什么原因引起的。
2、尿液中是可能有些寄生虫的，不过大多需要在显微镜下看，很少有肉眼可见的。
3、比如音道毛滴虫，有可能在尿液中出现，不过大多是女生出现这种病，因为女生的尿道结构比较短直，相对更容易受到外界病原体的侵袭（图2）。
4、男性的尿道平时是闭合的，尿道又比较长，一般来说如果只是内裤比较脏，可能引起G头炎等问题，很少会导致膀胱内出现昆虫。具体是什么昆虫的虫卵可以进入尿道，并在膀胱内这个无氧的环境进一步发育为昆虫后随尿液排出的，这个目前还不明确。
5、如果只是通过询问病史，得出“应该是晒内裤的环境不干净”导致的，这个从逻辑上还缺乏点证据。有些疑点还没有解释，所以不好直接的出结论。比如有些人可能会往尿道中主动塞虫子（图3），如果提供的病史不一定真实，那么结论也就不同了。
怎么说呢，注意内裤卫生是肯定需要的，不过以现有的信息，还不清楚是什么昆虫的虫卵通过内裤进入尿道，并尿出来的。所以，我个人认为这个结论还有待商榷。
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