女子吃了个白馒头
没想到吐了一大碗血
鲜红鲜红的!
为什么吃个馒头
都要遭遇这种可怕事?
近日,浙江宁波市民张女士急匆匆地来到镇海区人民医院消化内科就诊,慌张地说:“医生,医生,我刚刚在家吐了好多血!”
“什么颜色的?大概多少?”接诊的郭斌主治医师详细询问起病史来。
“鲜红色的,大概一饭碗。”
郭医生接着问:“呕血前有其他症状吗?吃过什么东西吗?”
张女士忙答道:“就吃了个白馒头,饿了吃得比较急,卡住了,胸疼得厉害,我就又塞了一大口馒头下去,喝水拼命咽,终于下去了,胸疼也好多了,但没一会儿就吐血了。不知道是不是馒头里有铁丝啊钉子啊什么的,把我食管戳破了!”
这时,郭医生其实心里已经有数了,但为了安全,也为了消除患者顾虑,还是为患者开了胸部CT检查,以排除有无食管内异物。胸部CT结果显示,患者食管内并无异物,于是医生又立马为患者安排了急诊胃镜检查一探究竟。
消化内科副主任医师刘晓给张女士做了急诊胃镜,镜子进入到食管的瞬间,旁边围观的医生护士都惊呆了,将近一半长的食管粘膜表皮都被撕脱下来。“嘶,这看着都疼啊!”一旁的护士忍不住说。
没有铁丝、钉子
就是一个馒头引发的“血案”
张女士因为吃馒头太急太快太大口,导致馒头卡在食管生理狭窄处,加之后面又用大块馒头“补刀”,引发食管局部张力过大、剧烈收缩、与食物摩擦、黏膜撕脱而出现呕血。通过医生的及时治疗,张女士的症状有了好转。
据刘晓副主任医师介绍,食管第二个生理狭窄处(大概距门齿25厘米)是食物容易卡住的地方,这里又恰好紧贴主动脉弓,因此强行通过吞食物的方式将卡物推到胃里,是有一定风险的,可能导致食管破裂穿孔或者后面的主动脉损伤,从而造成非常危险的后果。
如果吃东西卡在食管怎么办?
刘晓副主任医师提醒,如果是小软的食糜在进食时噎了一下,这时可以喝点水软化并促进食管润滑蠕动,有可能食糜就会随蠕动进胃腔了。但如果食物较硬较大、尖锐的食物(鱼刺、鸡骨头、枣核等)或哽噎感比较强,还是要尽快到医院就诊,由医生借助专业的设备帮助取出异物。
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