解释完后,患者签字同意做胸部CT增强扫描。
结果当天下午就出来了。
放射科医师的报告写着:怀疑肺癌可能,建议进一步结合临床。
02
管床医生和上级医生找来片子,仔细瞧了又瞧,看起来的确像肺癌。但没有病理之前,谁也不敢夸下海口说这就是肺癌。
CT毕竟仅仅是辅助检查,肺癌这个诊断是很慎重的,虽然患者看起来非常像肺癌,但大家都还没敢下结论这就是肺癌。因为一旦认为是肺癌,接下来就要联系肿瘤科或者胸外科了。
患者自己也是很担心,一天来了好几次医生办公室,询问报告情况,管床医生据实告诉他:怀疑肺癌,但还不能确定。
“你要把实情告诉我,不要隐瞒,我虽然害怕,但是我能接受的。”患者(绘画师)盯着管床医生的眼睛,用一种哀求的语气问他。
管床医生只好打开电脑报告系统,让患者直接看报告的结论:“呶,您看,这里明确写着,怀疑肺癌,没有说一定是。没有病理组织检查,是没办法确定肺癌的。”
“那要怎么样取得病理组织?”患者问。
“那就得做肺部穿刺活检术。”管床医生说,“因为你这个肺部的肿块比较靠近后背,所以我们可以直接用一根针从后背刺入,刺到肿块里面,钳夹一部分组织出来拿去化验,如果是肿瘤,我们会在里面找到癌细胞的。”
管床医生边说边指手画脚的,模拟穿刺这个动作。这是个很平常的动作,但它却吓到了患者。
患者怔住了,喉头动了一下,铁青着脸。显然,他的确是很害怕。
“能不能不穿刺,就能明确的?”过了一会,他才回过神来,问管床医生。“我从小就怕痛,见不着血。如果要我做手术,那真的是很……很困难。”他神情变得很不自然。
管床医生哭笑不得:做个肺穿刺就吓成这样了,万一你这个要做手术切除肿瘤,岂不是要了你老命。当然,这些话不能让患者知道,都是管床医生他自己心里头想的。
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